H1: Stillen mit Brustimplantaten: Alles, was du wissen musst

Wenn du dich einer Brustvergrößerung oder -verkleinerung (im ersten Fall mit Implantaten) unterzogen hast, hast du vielleicht Fragen zu deren möglichen Auswirkungen auf die Stillzeit.

Wird es für dich schmerzhaft sein? Wird das Baby korrekt an die Milch gelangen, um sich gesund zu entwickeln?

In diesem Artikel versuchen wir, alle deine Fragen auf der Grundlage der verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse zu beantworten. Dabei berücksichtigen wir, dass das Stillen die optimale Option ist, die von Ärzten und Hebammen weltweit für die Ernährung deines Babys in den ersten Lebenswochen empfohlen wird.

H2: Ich habe Brustimplantate, kann ich mein Baby stillen?

Im Allgemeinen lautet die Antwort ja. Zahlreiche Studien haben bestätigt, dass es für Frauen mit Silikonbrustimplantaten keine Kontraindikation beim Stillen gibt.

In den letzten Jahren haben sich die Techniken der Mastopexie stark weiterentwickelt; moderne Methoden verändern das Drüsengewebe nicht, sodass es der Mutter möglich ist, normal Milch zu produzieren.

H3: Platzierung des Implantats und Art des Schnitts

Im Allgemeinen verursachen Implantate, die hinter dem Brustmuskel platziert werden und bei denen die Narbe in der Brustfalte oder in der Achselhöhle liegt, kaum Veränderungen an der Brustwarze. Daher haben sie minimale Auswirkungen auf das Stillen und sind für Frauen, die in Zukunft Kinder bekommen möchten, am meisten zu empfehlen.

Allerdings könnten Implantate, die über den Warzenhof (periareolärer Schnitt) eingesetzt werden, kleine Schnitte in den Milchgängen und im Nervengeflecht verursachen, das für die Anregung der Milchproduktion durch die Ausschüttung bestimmter Hormone (Prolaktin und Oxytocin) zuständig ist.

Die Platzierung der Implantate direkt unter den Brustdrüsen könnte Druck auf das Drüsengewebe ausüben und den korrekten Milchfluss behindern, was die Produktion verringern würde. Das bedeutet nicht, dass vom Stillen in diesen Fällen abgeraten wird, aber es ist möglich, dass die Erfolgsrate beim ausschließlichen Stillen niedriger ist.

H3: Mammahypoplasie

Der Zusammenhang zwischen einer Mammahypoplasie und Schwierigkeiten beim ausschließlichen Stillen wird manchmal mit dem Vorhandensein von Implantaten verwechselt. 

Mammahypoplasie ist ein Zustand, der bei einigen Frauen zu einem fehlerhaften Wachstum und zu wenig Brustgewebe führt. Dieser Zustand hat zwei Konsequenzen:

• Einerseits ist die Brust kleiner, was bei diesen Frauen die Häufigkeit von Brustvergrößerungsoperationen erhöhen kann.
• Andererseits kann dies zu Schwierigkeiten bei der Milchproduktion führen und damit zum Erfolg beim ausschließlichen Stillen.

In diesen Fällen ist es wichtig zu betonen, dass die Schwierigkeiten der Frau beim Stillen mit der Hypoplasie zusammenhängen und nicht mit dem Vorhandensein von Implantaten.

H3: Schmerzen

In aktuellen Studien wurde nachgewiesen, dass es a priori keine höhere Rate an Mastitis bei Frauen gibt, die sich einer Brustvergrößerung mit Implantaten unterzogen haben.

Allerdings kann eine Kapselfibrose bei stillenden Frauen zu stärkeren Beschwerden führen. Diese Fibrosen sind überschießende Entzündungsreaktionen um das Implantat herum, die zu einer Verhärtung des Gewebes führen. 

Bei einer Kapselfibrose ist das Stillen zwar nicht kontraindiziert, kann jedoch für die Mutter schmerzhaft sein, weshalb es ratsam wäre, es zu vermeiden.

H3: Art des Implantats

Brustimplantate können aus verschiedenen Materialien hergestellt sein, darunter Silikon, Gelen oder Kochsalzlösung.

Aktuelle Studien haben gezeigt, dass die Muttermilch durch das Vorhandensein von Silikon-, Gel- oder Kochsalzimplantaten in keiner Weise kontaminiert wird. 

Silikon wird tatsächlich ausgiebig verwendet, und seine orale oder dermale Aufnahme wird als vernachlässigbar angesehen. In einigen Studien wurde sogar festgestellt, dass der Silikonanteil in Kuhmilch oder Säuglingsnahrung höher ist als in der Milch einer Frau mit solchen Implantaten.

Im Falle von PIP-Implantaten (Poly Implant Prothèse) wird jedoch angenommen, dass sie bei einem Riss Komplikationen verursachen könnten, weshalb das Komitee für Muttermilch der Spanischen Gesellschaft für Pädiatrie den geplanten Austausch defekter Implantate empfiehlt.

H2: Wie lange sollte ich nach einer Brustvergrößerung mit dem Stillen warten?

Zunächst ist darauf hinzuweisen, dass von einer Brustvergrößerungs- oder verkleinerungsoperation während der Stillzeit dringend abgeraten wird. Nach einer Operation jeglicher Art benötigt die Brust eine Erholungszeit, die das Stillen unratsam machen würde.

Ideal ist es, mindestens 6 Monate zu warten, wenn du gerade entbunden hast (oder 6 Monate nach dem Ende der Stillzeit, falls du dich dafür entscheidest) und dich einer Brustvergrößerung unterziehen möchtest. Diese Zeitspanne sollte jedoch jederzeit mit deinem Arzt des Vertrauens (sowohl dem Gynäkologen als auch dem plastischen Chirurgen, der die Operation durchführt) besprochen werden.

Während der Schwangerschaft finden im Körper der Frau hormonelle Veränderungen und eine Dehnung des Gewebes statt, die die Erholung nach einer Brustvergrößerungsoperation beeinflussen könnten. Daher empfehlen wir, wenn du dich einem solchen ästhetischen Eingriff unterzogen hast, ein Jahr zu warten, um eine vollständige Genesung zu gewährleisten und sicherzustellen, dass sich die Implantate vollständig an deinen Körper angepasst haben.

H2: Und wenn ich eine Brustverkleinerung hatte?

In diesen Fällen sind sich die Experten einig, dass die Wahrscheinlichkeit besteht, dass das Stillen beeinträchtigt wird. 

Bei diesen Eingriffen wird Brustgewebe entfernt, wobei einige Milchgänge unterbrochen werden können, was die angemessene Vaskularisierung und die Sensibilität der Brustwarze sowie den Milchfluss während der Stillzeit beeinträchtigen kann.

Wenn du dich einer Brustverkleinerung unterziehen möchtest und dein Baby in Zukunft stillen möchtest, ist es wichtig, mit deinem Chirurgen zu sprechen, um die Technik zu finden, die dir die besten Garantien bietet.